Необходимо классифицировать различные виды рака легких. Это особенно верно в отношении рака легких, поскольку существует множество его типов, каждый из которых имеет свои особенности. Врач подбирает схему лечения и тактику в зависимости от типа опухоли.
Общая информация
Все виды рака легких можно разделить на две большие группы:
- незначительный;
- злокачественный.
Доброкачественные, к сожалению, встречаются гораздо реже, чем злокачественные. Однако даже доброкачественные опухоли могут быть очень опасными, поскольку со временем они могут стать злокачественными (малигнизация).
Их можно разделить на три группы в зависимости от способности приобретать злокачественные свойства:
- никогда злонамеренно;
- подвержены злонамеренным действиям;
- обязательно злой.
Кроме того, доброкачественные опухоли могут вызывать различные осложнения. Эти проблемы часто обнаруживаются внезапно из-за бессимптомного роста таких опухолей.
Злокачественные новообразования легких — проблема человечества, они занимают лидирующее место по заболеваемости и смертности среди онкологических заболеваний. Есть много разных форм рака легких. Чтобы систематизировать знания и эффективно подобрать наиболее подходящую терапию для каждого из них, разработано множество классификаций.
Классификация
МКБ-10
Международная классификация болезней (МКБ) используется в большинстве стран, но не имеет клинического значения. В настоящее время действует его десятая редакция. Его основная функция — статистика. Каждому типу рака легких присвоено обозначение — особый уникальный код.
Опухоли легких занимают в МКБ-10 следующие позиции: С34.0-34.9.
По происхождению
Точные причины рака легких неизвестны. Есть много факторов, которые в большей или меньшей степени влияют на формирование злокачественного процесса. Но все опухоли легких можно разделить на две большие группы в зависимости от их происхождения:
- первичный, который исходит из легких;
- вторичные — они попали в легочную ткань через метастазы (метастатические) или проросли из соседних органов и тканей.
Определение происхождения опухоли имеет большое клиническое значение при определении тактики лечения.
По локализации и объему поражения
По локализации рак легких можно разделить на:
- односторонний (правый / левый);
- двусторонний.
Более конкретно, расположение опухоли можно определить по долям (верхняя / средняя / нижняя) и патологически пораженным сегментам легкого.
По клинико-анатомической разновидности
Клинико-анатомическая классификация — одна из наиболее часто используемых на практике. Вот где находится опухоль и как она растет. Различают такие виды рака легких:
- Центральная — опухоль располагается в корне легкого. Эта опухоль рано дает клинические симптомы, что чаще всего связано с нарушением проходимости крупных бронхов:
- эндобронхиальный;
- перифронхиальный;
- смешанный.
- Периферический — развивается в краевых отделах легких, где долго разрастается, не раскрываясь:
- круглая опухоль;
- пневмоноподобный рак (инфильтрирующий);
- апикальный рак легкого (Pancosta);
- форма кавитации.
- Атипичный — обычно результат метастатического поражения легких:
- средостение;
- миллиардная карцинома.
По гистологической природе
Одна из наиболее важных классификаций рака легких основана на гистологической природе опухоли. Злокачественные новообразования могут развиваться из клеток любой ткани и органа, но чаще — из эпителия бронхов (около 90% случаев) и плоского эпителия альвеол.
По классификации ВОЗ в зависимости от их гистологической природы выделяют следующие виды рака легких:
- Маленькая клетка.
- Немелкая ячейка:
- Большая ячейка;
- плоскоклеточный;
- плоская железистая клетка;
- рак бронхов;
- аденокарцинома;
- карциноид.