Как лечить

Вирусом герпеса инфицированы 90% населения, но не у всех болезнь сопровождается проявлением симптомов. Всего выделяют 8 типов герпетической инфекции, воздействующих на человеческий организм. Их клиническая картина заметно отличается – от простуды на губах до онкологии. Но лечение герпеса в любом случае преследует единую цель: подавление вирусной активности и повышение защитных сил организма. Узнать, как лечить герпес правильно, можно после того, когда будет выявлен его вид.

Как лечить герпес 1 и 2 типа

К 1 и 2 типу герпетической инфекции (ВПГ-1 и ВПГ-2) относятся лабиальный и генитальный герпес. Эти виды характеризуются высыпаниями на губах с наружной и внутренней стороны, по кайме, над ними или под ними. Также высыпания могут поражать любой другой участок лица и появляться во рту (на языке, нёбе, в горле) в ухе или в носу. Проявление неприятных симптомов возникает и на гениталиях (у мужчин – в паху, на члене и его головке, на попе и яичках, а у женщин – на половых губах, на их слизистых, во влагалище и уретре, на шейке матке, вокруг ануса, на ягодицах).

При расчёсывании везикул – инфекция распространяется по всему телу, так с губ она может перейти на подбородок, высыпания могут образоваться на лбу, на пальцах рук или щеке.

Для ВПГ-1 и ВПГ-2 в основу входят одинаковые группы препаратов:

1. Противовирусные мази, таблетки инъекции. Их приём длится от 5 до 14 дней (в зависимости от тяжести заболевания). К этой группе препаратов относятся: Ацикловир, Герпевир, Валацикловир, Фамцикловир, Панавир, Зовиракс, Виворакс, Амиксин, Теброфен, Бофантон.
2. Лекарственные средства, повышающие иммунноустойчивость. Курс лечения составляет от 30 до 60 дней. В эту группу препаратов входят: Виферон, Генферон, Гиаферон, Ликопид, Дерина, Полиоксидоний, Ридостин, Циклоферон, Кагоцел, Камедон).
3. Для профилактики рецидивов вируса простого герпеса назначают принимать Амиксин 1 раз/полгода и 5 подкожных инъекций на протяжении 10 дней (через день по 0,2 мл).

Важно! Лабиальный герпес не всегда требует соблюдения полного курса лечения – чаще всего достаточно приёма противовирусных препаратов. При генитальном герпесе, важно придерживаться полного курса и схемы лечения.

Какой врач лечит herpes simplex?

Несмотря на схожее лечение простого герпеса 1 и 2 типа, назначают его разные врачи.

1. При лабиальном герпесе. Человеку можно обратиться к терапевту или дерматологу. Так как чаще всего причиной заболевания является снижение иммунитета, именно этот врач поможет подобрать симптоматические лечение, а при необходимости направить к специалистам другого профиля.
2. При генитальном герпесе. Если больного беспокоят высыпания и неприятные симптомы в интимной зоне, то понадобится помощь гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам). Корректное лечение также смогут подобрать в кожно-венерологическом диспансере (КВД).

Лечение вируса Зостер

С вирусом Варицелла Зостер (3 типа) ассоциируют ветряную оспу и опоясывающий лишай. Высыпания распространяются по ходу тройничных нервов и нервных стволов (чаще всего, межрёберных). Только если при ветрянке по телу постепенно образуются одиночные папулы, которые  способны распространяться быстрее при расчёсывании, то при опоясывающем герпесе пузырьки сливаются в одно целое пятно и занимать обширную площадь.

Оба заболевания, вызванные герпесом Зостером, могут обойтись без лечения и пройти самостоятельно, важно соблюдать правила гигиены, чтобы состояние больного не ухудшилось. Но всё же лучше подстраховаться и не пренебрегать лечением.

Важно! Ветряная оспа считается детским заболеванием, но нередко люди переносят эту болезнь и в зрелом возрасте.

Многие считают, что ветрянка лечится зелёнкой или фукорцином, но на самом деле, эти лекарственные средства никаким целебным свойством для вируса не обладают. Таким образом легче отслеживать высыпания (сколько появилось в 1 день, а какое количество новых вскочило на следующий).

В борьбе с вирусом справляются противогерпетические, противовирусные препараты на основе ацикловира. Но лекарства несут массу побочных эффектов. Дети от 1 до 7 лет переносят эту болезнь проще, чем новорожденные, женщины при беременности, подростки и взрослые, поэтому им не всегда назначают препараты этой группы (Ацикловир, Зовиракс, Фенистил-Пенцивир).

Если же речь идёт об опоясывающем лишае, то терапия включает в себя:

1. Противовирусные средства. Рекомендуется приступать к лечению в первые 72 часа. Чтобы не допустить прогрессирования болезни и снизить риск инфицирования других участков тела или людей. К таким лекарствам относятся (Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир).
2. Обезболивающие препараты. Опоясывающий герпес часто сопровождается болезненными ощущениями, чтобы легче перенести неприятный симптом и улучшить физическое и психологическое самочувствие больного, врачи назначают анальгетики. Только если в России пациенты принимают ненаркотические обезболивающие (Кетопрофен, Ибупрофен, Кеторолак, Нурофен), то в США, наоборот, отдают предпочтение наркотическим анальгетикам (Оксикодон).
3. Антиконвульсанты. Применяются ни в каждом случае заболевания. Но если присутствуют сильные нейропатические боли, то назначают, например, Гапабентин или Карбамазепина.

В комплексе больным могут рекомендовать витамин B и интерфероны. Если герпес Варицелла Зостер привёл к образованию гангрены, то подключают антибактериальные препараты.

После устранения симптомов, борьба с опоясывающим лишаём не заканчивается. Отменяются исключительно противовирусные лекарственные средства. Обезболивающие препараты, антиконвульсанты – оставляют и добавляют опиоидные средства.

К какому врачу обратиться?

При опоясывающем герпесе также понадобится помощь терапевта или дерматолога, которые в дальнейшем могут направить на дообследование к аллергологу и иммунологу.

Как лечить вирус Эпштейн Барра

Инфекционный мононуклеоз – именно эту болезнь способен вызвать вирус 3 типа или вирус Эпштейн Барра. Герпетические образования поражают ротовую полость, носоглотку, иногда печень и селезёнку. Длительность течения болезни – примерно 2 месяца.

Определённой схемы лечения для вируса 3 типа не разработано. Цель терапии – устранение симптомов и болезненных ощущений. С этой целью врачи назначают:

1. Противовирусные средства (нуклеозиды, нуклеотиды, пирофосфаты). К таким лекарствам можно отнести: Ацикловир, Ганцикловир, Цидофовир, Адефовир, Фоскавир, Фоскарнет.
2. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). В эту группу входят препараты: Парацетамол, Панадол, Тайленол.
3. Антибиотики. Необходимы при наличии инфекции. Назначают макролиды, цефалоспорины и линкосамиды – всё зависит от чувствительности микрофлоры.
4. Противогрибковые препараты – Флуконазол, Метронидазол, Пимафуцин, Низорал.
5. Глюкокортикостероиды ( при тяжёлой форме заболевания ) – Дексаметазон, Амбене, Макситрол, Тобрадекс, Гидрокортизон, Кортеф, Латикорт, Оксикорт.
6. Иммуноглобулины и иммуномодулирующие средства. Циклоферон, Виферон, Альфаглобин, Сандоглобулин, Полигам, Альфарекин лиофизилиат, Интробион Интерферон, Лаферобион лиофилизат.

В основном лечение проводится в домашних условиях. В случае заболевания, сопровождаемом лихорадкой с выраженным тонзиллитом, желтухой, анемией и синдроме непроходимости респираторного тракта, больных госпитализируют.

Какой врач лечит герпес 4 типа?

При поражении слизистой рта первым делом обратитесь к ЛОРу или стоматологу – эти специалисты помогут заняться вашим лечением или направить к другим докторам с более узкой специализацией.

Лечение герпеса 5 типа

Цитомегаловирус (ЦМВ) – инфицирование им проходит бессимптомно. Вирус содержится в 4 человеческих жидкостях: моча, слюна, грудное молоко и сперма.

Индивидуальной схемы лечения цитомегаловирусной инфекции на сегодняшний день нет. При острой фазе предпринимают симптоматическое лечение, как и при других типах вируса.

1. Противовирусные препараты – Ганцикловир, Валацикловир, Ацикловир.
2. Иммуномодуляторы и интерфероны – Циклоферон, Виферон, Амиксин, Арбидол, Галавит, Изофон, Иммунал.
3. Витаминотерапия. Витамины группы С, А, Н, РР и Е.

Не стоит забывать о рационе питания, больному рекомендуется обогатить своё меню напитками из шиповника, употреблять в пищу брокколи, киви, смородину, цитрусовые и землянику. Полезным будет употреблять печень, плавленый сыр, говядину и арахис. Важно включить в рацион яйца, рыбу, фрукты, овсянку, рис и орехи.

К какому врачу обратиться?

Лучше сразу обратиться к терапевту. Терапевт выпишет направление к нужным специалистам, обязательно список составит иммунолог.

Как лечить герпес 6 типа

Болезнь характерна для детей до 2 лет. Главные признаки заболевания – повышенная температура, спустя 3 дня лицо и тело покрываются бледно-розовой сыпью (розеола).

1. Противовирусные средства. Взрослым назначают Ганцикловир и Фоскарнет, детям, не достигшим 12 лет – Цидофовир. Остальные препараты малоэффективны в отношении вируса герпеса человека 6 типа.
2. Жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен, Панадол, Нурофен. Важно соблюдать питьевой режим, рекомендуется принимать мочегонные чаи и травяные сборы.
3. Интерфероны. Назначают при иммунодефиците (исключение – пересадка органов и тканей).

Какой врач лечит?

Для начала достаточно обратиться к педиатру (если заболел ребёнок) и к терапевту (при болезни у взрослого человека). В дальнейшем, для назначения более корректного лечения, понадобится помощь иммунолога и инфекциониста.

Лечение герпеса 7 типа

Речь идёт о малоизученном типе вируса герпеса. Основным его проявлением является – синдром хронической усталости (СХУ).

Заболевание не нуждается в специфическом лечении. Если есть необходимость, то назначают симптоматическую терапию:

• противовирусные средства;
• иммуномодуляторы;
• индукторы интерферона.

Не исключено, что понадобится психотерапия, которая будет подкрепляться приёмом антидепрессантов и психоанализом.

К какому врачу обратиться

Лучше сразу обращаться к терапевту, исходя из симптомов, клинической картины и сбора анамнеза, он сможет направить на лечение к нужному специалисту. Возможно понадобится помощь невропатолога.

Как лечить герпес 8 типа

Информации об этом виде герпеса – также очень мало. СХУ – основной симптом заболевания. А ассоцируется ВГЧ-8 с саркомой Капоши.

Пациентам назначают:

• препараты для восстановления иммунитета (если имеются онкологические заболевания, то больному категорически запрещается принимать интерфероны);
• противоопухолевые препараты (при раке);
• лучевую терапию;
• химиотерапию.

Какой врач лечит

Первичный осмотр должен произвести терапевт, затем выписать направление к иммунологу.

Лечение герпеса внутренних органов

Также как и при лабиальном и генитальном герпесе, необходимо провести противовирусную терапию. Только в отличии от наружных поражений, в этом случае можно принимать только таблетки (Ацикловир, Зовиракс, Фамвир, Валтрекс).

Обязательным является применение свечей, инъекций и таблеток с иммуномодулирующим действием и препараты группы интерферонов (Анаферон, Изопринозин, Галавит).

В комплекс к основному лечению выписывают дополнительные лекарственные средства – в зависимости от пораженного органа и течения болезни. Если герпетическая инфекция сопровождается сильными воспалительными процессами, то назначают медикаменты с противовоспалительным действием, при параллельном заболевании грибком – антимикотики, при бактериальных болезнях – антибиотики.

Как лечить офтальмогерпес

В этом случае речь идёт о герпетическом поражении глаз. Как и при других видах – требуется лечение всё теми же препаратами, которые помогут подавить вирус, избавиться от внешних симптомов проявления и повысить иммунитет. Но кроме лекарств для перорального применения и мазей, ещё могут назначить глазные капли (Керецид, Герплекс, Стоксил).

Лечение герпеса у грудничков, новорожденных и детей до 1 года

Схема лечения:

1. Ацикловир. Курс лечения – 10 суток. Вводят внутривенно, в зависимости от массы тела (30 мг/кг).
2. Ацикловир при генерализованной форме инфекции. Дозировка и курс лечения увеличивается. Длительность терапии составляет до 3 недель, а доза повышают до 60 или 90 мг.
3. Человеческий иммуноглобулин, Виферон или Реаферон. Иммуноглобулин вводят при помощи капельницы внутривенно из расчёта 5 мг/кг.

Если у малыша повреждены глаза или кожа, то дополнительно назначают мази на основе ацикловира и интерферона.

При герпетическом стоматите и высыпаниях на внутренней стороне губ у детей, губы обрабатывают 3% раствором перекиси водорода.

Грудничка, чтобы обезболить процесс кормления применяют Анестезин и Лидокоин.

Важно! Лечением должны заниматься специалисты!

Чем лечить герпес при беременности и лактации

Вирусное заболевания не несёт опасности и не влияет на развитие плода или течение беременности  при условии, что это не является первичным заражением у будущей матери. Потому что уже выработаны антитела, которые готовы защищать малыша от инфицирования.

Но, если женщина заболела герпесом во время вынашивания ребёнка впервые, то нельзя болезнь оставлять без внимания.

Если герпес появился при грудном вскармливании – ни в коем случае не стоит отлучать малыша от груди. В материнском молоке находятся большое количество антител, которые нейтрализуют всех носителей герпетической инфекции.

Как во время беременности, так и при лактации не рекомендуется приём медикаментов внутрь. Поэтому при необходимости врачи назначают противовирусные мази, крема и гели на основе ацикловира (Ацикловир, Зовиракс – они эффективны в отношении 1, 2, 3,4 и 5 типа герпеса).

Ксилокаин 2% – избавляет от сильных болевых ощущений.

Важно! Таблетки назначают в том случае, когда польза для матери, превышает возможный риск для плода.

Дополнительные методы лечения

Альтернативой противовирусных средств являются другие медикаментозные препараты.

Перекись водорода

Избавляемся от герпеса перекисью водорода:

1. Промывание (или очищение) – промывать поражённый участок 4-5 раз в день. Курс лечения 3-5 дней. После процедуры нанести на обработанное место вазелин или противовирусное средство.
2. Компрессы с пероксидом водорода – 2 ч. л. 3 % раствора перекиси развести в 50 мл очищенной воды, в полученном лекарстве смочить спонжик (ватку или марлю) и приложить к болячке на 5 минут. Процедуру повторяют 3 раза в день.

Корвалол

Корвалол используют исключительно наружно.

1. Капли. В качестве примочек. Смоченный ватный диск в Корвалоле прикладывают на место сыпи 4-5 раз в день.
2. Таблетки. Таблетированный Корвалол нужно растолочь до образования порошка и присыпать им высыпания 3-5 раз в день.

Терапия народными средствами

Эффективные рецепты народной медицины:

1. Зубная паста. Смазывать лекарственным средством для зубов поражённый участок. Если пасту наносить при первичных симптомах (жжении и боли), можно предотвратить появление пузырьков. При смазывании пузырьков, нужно дожидаться её высыхания. Простуда будет высыхать вместе с массой. Процедуру повторять до того момента, пока они вместе не отвалятся.
2. Сода. Закипятить ½ стакана воды и добавить в неё 1 ст. л. соды. В приготовленном растворе смачивать ватный диск и прикладывать к больному месту до полного остывания воды. Стоит заметить, что процедура является болезненной, но эффективной. Содой можно просто присыпать герпес, но результат придётся ждать дольше.
3. Йод. Это средство можно применять уже при вскрытии пузырьков, но оно считается агрессивным. От неправильного применения можно получить ожог. Для лечения необходимо смочить косметическую палочку в йодовом растворе и аккуратно прижечь им ранку. Ни в коем случае нельзя долго держать аппликатор, и следует избегать попадания йода на здоровые ткани.

Кроме этих методов, также практикуют лечения сборами трав и растениями.

К растениям, которые могут побороть герпес, относятся:

• алоэ;
• каланхоэ;
• череда;
• полынь;
• душица;
• чистотел;
• календула.

Лазеротерапия

Лечение герпеса лазером имеет свои преимущества. Избавиться от его симптомов можно уже спустя пару процедур. Лазерный способ лечения применяется на любой стадии заболевания.

Польза лазера:

• обезболивание и уменьшение количества везикул;
• предотвращение новых высыпаний;
• устранение воспалительного процесса;
• заживление поврежденных тканей.

С помощью этого метода на вирус воздействуют 2 способами:

• внутреннее лазерное облучение крови;
• чрезкожное воздействие лазером.

Профилактика герпеса

Чтобы избежать инфицирования герпетической инфекцией. Стоит соблюдать определенные правила:

• повышение защитных сил организма;
• корректное лечение в период обострения;
• своевременное лечение других заболеваний.

Соблюдение обязательных правил, поможет не только не заразиться первичным герпесом, но и избежать рецидивов.

Материалы по теме